GAO:患者获取病历仍然是一个挑战

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尽管提供者广泛采用了电子健康记录,但患者在访问其医疗保健信息方面仍面临挑战。 新审核 由政府问责办公室负责。

根据HIPAA,消费者有权检查,查看和接收其病历副本,而当患者索取病历副本或要求将病历转发给其他提供商时,医务人员有权收取合理的基于费用的费用。或实体,例如保险公司或律师。

但是,根据GAO的说法,第三方请求的费用通常要高于向患者收取的费用(在各州之间可能会有很大差异),而高额费用可能会对患者获取其病历产生不利影响。

审计员发现:“患者面临的挑战包括,他们在索取病历时会产生高昂的费用,例如,面对严重的医疗问题而产生大量病历。” “此外,并非所有患者都知道他们有权向拒绝提供医疗记录的医疗服务提供者提出质疑。”

另请参阅: ONC提供用于访问健康数据的在线资源

报告指出:“由于工作人员时间和其他资源的分配,提供者面临的挑战包括响应患者记录要求的成本。” “此外,根据医疗服务提供者协会和其他GAO的采访,对医疗记录的满足要求对于医疗服务提供者而言变得更加复杂和具有挑战性,部分原因是医疗服务提供者可能会将这些信息存储在多个电子记录系统中,或者以纸质和电子记录的混合形式存储。 ”

审计师指出,医疗服务提供者广泛采用电子病历的结果是,在响应患者病历请求时,环境变得更加复杂和具有挑战性。他们发现,从EHR中提取记录不是一个简单的“按一下按钮”的过程,而是经常需要提供商(或其供应商)通过多个系统来编译所请求的信息。此外,从EHR打印完整记录可以生成数百页长的文档。

从使用纸质记录到电子病历的医疗服务提供者面临的另一个挑战是,信息已被扫描成电子格式,“导致记录被错误地合并(例如,两个患者的记录合并为一个记录)”,因此GAO表示:“在回应病历请求时,提供者或其供应商必须仔细浏览病历的每一页,以确保仅发布正确的患者病历。”

更糟糕的是,提供者“通常具有多个活动的EHR系统,或者具有存储某些病历的旧版EHR系统”,这“要求提供者及其供应商通过多个EHR系统来提取信息以响应病历请求”,发现审核员。此外,他们报告说,一些提供者仍然拥有纸质记录和电子病历,这使得响应医疗记录请求变得更加困难和耗时。

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